本論文旨在了解民眾就醫安全認知、態度、自我效能的現況及相關因素，藉以做為民眾參與病人安全衛生教育之參考。研究方法使用問卷調查法，針對某醫學中心內科慢性病住院病人及出院一個月內返診之病人，採立意取樣取得有效問卷232份。結果顯示：
1.研究對象整體之就醫安全認知偏高、就醫安全態度偏向正向、就醫安全自我效能表現屬中上。
2.影響研究對象之「一般就醫安全認知」相關因素呈現：35-44歲高於65歲以上、中高社經地位高於低社經地位。
3.影響研究對象之「對藥袋的認知」相關因素呈現：社經地位越高者認知越高。
4.影響研究對象之「就醫安全態度」相關因素呈現：女性較男性正向、35-44歲較65歲以上正向、社經地位越高者態度越正向、出院病人較住院病人正向。
5.研究對象之「就醫安全自我效能」則不因人口學特質的不同而有顯著差異。
6.研究對象之「一般就醫安全認知」的主要預測變項為「年齡」、「住院疾病發病時間」、「對藥袋的認知」。
7.研究對象之「對藥袋的認知」的主要預測變項為「社經地位」、「一般就醫安全認知」。
8.研究對象之「就醫安全態度」的主要預測變項為「性別」、「一般就醫安全認知」、「對藥袋的認知」。
9.研究對象之「就醫安全自我效能」的主要預測變項則為「就醫安全態度」。

The purpose of this research is to study the situations and relevant factors of cognitive, attitude and self- efficacy of Medical Seeking Safety of patients. The results will be the references of attending later health education. By using questionnaire analysis, this study focused on the chronic disease inpatients and outpatients discharged from a medical center within a month, proceeding purposive sampling. Total 232 effective questionnaires were completed. The results indicate:
1. Overall the cognition of medical seeking safety of the patients in this study leans toward sufficient. The results of attitude of medical seeking safety leans to be positive. However the results of self- efficiency of medical seeking safety are towards the middle and up values.
2.The general cognition of medical seeking safety: patients in age 35-44 years old have the higher cognition than the ones over 65 years old. Also the upper and middle class patients have the higher cognition than the lower middle class ones.
3.The cognition of drug bag: the upper class patients have the higher cognition than the lower middle class ones.
4.The attitude of medical seeking safety: women have the better attitude than men. Patients in age of 35-44 years old have the better attitude than the ones over 65 years old. The upper class patients have the better attitude than the lower middle class ones. Outpatients have the better attitude than inpatients.
5.The self-efficiency of medical seeking safety: no obvious differences have been found from the different demographics characteristic.
6.The variables of the general cognition of medical seeking safety
are age’, ‘timing of hospitalize and pathogenesis’ and ’the
cognition of drug bag’.
7.The variables of the general cognition of medical seeking safety are age’, ‘timing of pathogenesis of this dieases’ and ’the cognition of drug bag’.
8.The variables of the attitude of medical seeking safety are ‘sex’,
‘the general cognition of medical seeking safety’ and ‘the
cognition of drug bag’.
9.The variable of the self-efficiency of medical seeking safety is ‘the
attitude of medical seeking safety’.

Key word: chronic disease, the cognitive of medical seeking safety, the attitude of medical seeking safety, the self- efficacy medical seeking safety

參考文獻
一、中文部分
方斌（2002）。國內搭機民眾對客艙安全認知之調查研究。國立成功大學工業館理學院碩士論文。
石崇良（2003）。醫療錯誤相關名詞的釐清。行政院衛生署新竹及竹東醫院醫療服務品質提升計畫課程講義。
石崇良、侯勝茂（2004）。病人安全之現況與建議。台灣醫學，8(4)，521-527。
李文儀（2002）。就醫影響因素之研究－以牙醫診所為對象。義守大學管理科學研究所碩士論文。
李明亮（2001）。衛生教育與健康促進。衛生報導，11(1)，2-6。
李杰年（2001）。民眾對抗生素使用的認知、態度與其行為之研究。國立臺灣大學醫療機構管理研究所碩士論文。
何曉琪（2001）。醫療錯誤之國際發展與研究取向之優劣分析－美國、澳洲、英國及台灣之實證分析。國立台灣大學衛生政策與管理研究所碩士論文。
邱文達、石崇良、侯勝茂（2004）。病人安全與醫學倫理－建構以病人為中心的醫療體系。台灣醫學人文期刊，5:1/2，66-96。
邱培源（2001）。病患健康資訊需求與尋求行為之研究。淡江大學資訊與圖書館學系碩士論文。
侯登貴（1999）。臺灣事故傷害流行病學研究。國立臺灣大學衛生政策與管理研究所碩士論文。
侯勝茂、陳欣欣（2004）。提昇病人安全的新作為。台灣醫學，8(4)，504-509。
徐台玲（1997）。門診醫療照護品質之研究--以焦點團體與電話訪談為評估方法。國立台灣大學醫務機構管理研究所碩士論文。
姜郁美（2003）。國人對用藥安全之認知、行為及態度之探討—以懷疑中藥摻西藥送驗之民眾為例。臺北醫學大學藥學系碩士論文。
陳佩綺、梁銘修（2005）。消費者對營養訊息標示認知與態度、需求行為的探討-以台中市為例。東海學報，46（農學院），135-148。
紀政良（1998）。某區域教學醫院門診處方之評估。台北醫學院藥學研究所碩士論文。
許泰彰（2000）。國小教師運動行為及其相關因素之研究。國立體育
學院體育論叢，11(1)，261-277。
張必正（2002）。醫師對於病人安全相關議題的認知、看法與因應行為之研究---以北部醫院醫師為例。國立臺灣大學醫療機構管理研究所碩士論文。
張春興（1992）。張氏心理學辭典。台北：東華書局。
張慶勳（2003）。論文寫作手冊。台北市：心理。
陳玉枝、林麗華、簡淑芬（2002）。住院病患傷害性跌倒的影響因素及其醫療資源耗用之相關性。慈濟護理雜誌，1(3)，66-77。
陳信通（1997）。健康風險認知與嚼檳榔消費行為－以台灣地區成年男性為例。國立台灣大學農業經濟學系碩士論文。
陳素凰（2003）。社區老人接種流感疫苗與否之相關影響因素的探討。國立台北護理學院/護理研究所碩士論文。
郭生玉（2002）。心理與教育研究法（17版）。中和市：精業。
莊淑婷、許國敏、范嘉惠、蔡秀珠、許玲女、許南榮（2005）。運用巡迴輔導探討人員對病人安全認知、態度、行為及其安全相關議題。中台灣醫學科學雜誌，10:附刊，s37-s44。
盛竹玲（2005）。病人及醫療人員對「病人安全」相關議題認知差異之研究-以某都會區醫學中心為例。國立陽明大學醫務管理所碩士論文。
彭莉琴、鄭惠美（2001）。某醫學中心中風高血壓病人遵醫囑服藥行為階段及相關因素之探討。衛生教育學報，15，81-97。
曾淑瑜（1998）。醫療過失與因果關係（上冊）。台北：翰蘆圖書出版有限公司。
葉琇珠（2004）。九十三年病人安全週回顧與展望。台北：醫策會。
新竹地方法院（2003）。台灣新竹地方法院民事裁判書彙編（92年版）。442-454。
詹惠婷（2002）。衛教方案對於心臟病學童父母運動認知、態度及病童運動行為之成效。國立臺灣大學護理學研究所碩士論文。
楊秀儀（2002）。溫暖的父權VS.空虛的自主－到底法律要建立什麼樣的醫病關係。應用倫理研究通訊，21，19-24。
楊誠恕（2003）。岡山地區軍人健康資訊需求與就醫選擇之研究。高雄醫學大學公共衛生學研究所碩士在職專班碩士論文。
劉偉文（1999）。醫療行銷對病患滿意度之實證研究。國立中正大學企業管理研究所碩士論文。
劉維樵、林守男、趙正安、林啟淵（2003）。民眾選擇醫療資訊媒體通路及對就醫決策影響之探討－以嘉義市某區域教學醫院之就醫民眾為例。醫院，36(6)，42-54。
蔡嘉倫（2003）。患者就醫行為影響因素與預測模式之研究。臺中健康暨管理學院經營管理研究所碩士論文。
謝慧欣、鄭守夏、丁志音（2000）。住院病患對就醫選擇資訊之需求：初步調查發現。中華公共衛生雜誌，19(6)，437-445。
蘇姵榕（2004）。社區剝奪、個人社經地位與非致命事故傷害。國立台灣大學衛生政策與管理研究所碩士論文。
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會（2004）。九十二年度病人安全現況調查問卷結果。民國九十四年五月一日，取自http://220.130.179.210/tjcha_data/safe/92sssssi.pdf
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會（2005）。九十三、九十四年病人安全目標及執行策略對照表。民國九十四年五月一日，取自http://220.130.179.210/tjcha_data/safe/safe0930221679.doc

二、英文部分
American Hospital Association（2003）.The Patient Care Partnership.
Andersen, R.M.（1995）. Revisiting the behavioral model access to medical care:Dose it metter ? Jounal of Health and Social Behavior,36,1-10.
Andersen, R.M., & Newman, J.（1973）. Societal and individual determinant of medical care utilization in the United States. Milbank Memorial Fund Quarterly,51,95-124.
Bandura, A. （1977）. Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change.Psychological Review, 84, 191-215.
Barnes, N., & Mowatt, D.（1986）. An examination of patient attitudes and their implication for dental marketing. Journal of Health Care Marketing, 6, 60-63.
Belkin, N. J.（1980）. Anomalous of Knowledge as a Basis for Information Retrieval. Canadia Journal of Information Scienc,.5,133-134
Brennan, T.A., Leape, L.L., Laird, N.M. Hebert, L., Localio, A. R., Lawthers, A. G. , Newhouse, J. P., Weiler, P. C., Hiatt, H. H.（1991）. Incidence of adverse and negligence in hospitalized patients. New Engl J Med,324,370-376.
Clark, D. O. ＆ Nothwehr, F. （1999）.Exercise Self-Efficacy and Its Correlates Among Socioeconomically Disadvantaged Older Adults. Health Education ＆ Behavior,26（4）,535-546.
Davis, P., Lay-Yee, R., Briant, R. Scott, A..（2003）.Preventable in-hospital medical injury unry under the “no fault” system in New Zealand. Qual Saf Health Care,2003;12:251-256.
Derring, M. J. & Harris, J.（1996）.Consumer Health Information Demand and Delivery:Implication for Libraries. Bulletin of the Medical Library Association,84(2):209-210.
Edgman-Levitan, S., Cleary,（1996）. What Information Do Consumers Want and Need？Health Affairs,15(4):42-56.
Garry, J. F.（1972）.How（and why）patients choose a dentist－and stay with him. Dental Survey, 48(8):30-33
Hawkins, D.I., Best, R.J. & Coney K.A.（1986）.Consumer Behavior. Plano, Tex: Bussiness Publications.
Hofstetter,C.R. , Hovell,M.F.,Sallis,J .F. （1990） . Social learning
correlates of exercise self-efficacy; early experiences with physical activity. Sport Medicine,31(10):1169-3376.
Jirojwong, S., MacLennan, R.（2003） Health beliefs, perceived self-efficacy, and breast self-examination among Thai migrants in Brisbane. Journal of Advanced Nursing, 41(3):241-249.
Kohn, L. T., Corrigan, J., M. & Donaldson, M. S.（2000）.To Err is Human: Building a Safer Health System. Institute of Medicine Report. Washington, DC: National Academy Press. Of Medicine. November 1, 1999.
Kelman, H. C.（1961）Processes of opinion change. Public Opinion Quarterly,25:57-78.
Lau-Walker,Margaret（2004） Relationship between illness representation and self-efficacy. Journal of Advanced Nursing, 48(3):216-225.
Lorazou, J., B.H. Pomeranz & P. N.Corey（1998）.Incidence of adverse drug reactions in hospitalized patients:a meta-analysis of prospective studies. Journal of Americal Association,279:1200-
1205.
Osmon, S., Harris, C.B., Dunagan, W.C., Prentice, D., Fraser, V.J., Kollef,M. H.（2004）.Reporting of medical errors: An intensive care unit experience. Critical Care Medicine,32(3), 727-733.
Shojania, K.G., Duncan, B.W., McDonald, K.M., Wachter, R.M.（2002）.Safe but Sound. Patient Safety Meet Evidence-Based Medicine. JAMA 288:508-513.
Stratmann, W. C.（1975）. A study of consumer attitude about health care: The delivery of ambulatory services. Medical Care,13(7), 537.
Thomas, E. J., Studdert, D. S., Newhouse, J. P., Williams, E .J., Bayuk, J., Brennan, T. A..（1999）. Costs of Medical Injuries in Utah and Colorado. Inquiry ,36:255-264.
Vincent, C.G., Neale, G., Woloshynowych, M.（2001）.Adverse events in British hospitals; preliminary retrospective record review. BMJ 2001.322（7299）:517-519.
Wears, R. L., Leape, L. L.（1999） Human Error in Emergency Medicine. Annals of Emergency Medicine, 34(3):370-372
Weingart, Saul N., Toth, M., Eneman, J., Aronson, M.D., Sands, D. Z., Ship, A. N., Davis, R. B., Phillips, R. S. （2004）Lessons from a patient partnership intervention to prevent adverse drug events. International Journal for Quality in Health Care, 16(6):499-507.
Wilson, R.M., Harrison, B.T., Gibberd R.W.,Hamilton, J.D.（1999）.An analysis of the causes of adverse events from the Quality in Australian Health Care Study. Med J Aust , 170(9):411-415.
Zelinski, E. M., Crimmins, E., Reynolds, S., Seeman（1998）. Teresa 1 Do Medical Conditions Affect Cognition in Older Adults?. Health Psychology, 17(6):504-512.
Nationl Patient Safety Agency（2004）.Retrieved April 21, 2005, from http://www.npsa.nhs.uk/
World Health Organization （2002）.Patient Safety. Retrieved April 21, 2005, from http://www.who.int/patientsafety/en/