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研究生: 蕭雅玲
Shiao,Ya-Lin
論文名稱: 探討社區失智老人家庭照顧者支持性服務需求之相關因素研究-以臺北市大同區為例
A Study on Exploring the Factors Associated with Supportive Service Needs Among Family Caregivers for Dementia Elderly in Communities-by the Case in Datong District of Taipei City
指導教授: 胡益進
Hu, Yih-Jin
廖邕
Liao, Yung
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 健康促進與衛生教育學系
Department of Health Promotion and Health Education
論文出版年: 2020
畢業學年度: 108
語文別: 中文
論文頁數: 106
中文關鍵詞: 失智老人家庭照顧者支持性服務需求
英文關鍵詞: Demented elderly, Family Caregivers, Supportive Service Needs
DOI URL: http://doi.org/10.6345/NTNU202000251
論文種類: 學術論文
相關次數: 點閱:296下載:79
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  • 本問卷旨在探討臺北市大同區社區失智老人家庭照顧者支持性服務需求之相關因素,研究對象為臺北市政府衛生局列冊居住大同區的失智症之主要照顧者,採橫斷式調查,以結構式問卷透過訪視進行資料收集,共完成133份。
    本研究結果歸納整理如下:
    一、社區失智老人家庭照顧者之支持性服務需求,最大需求為經濟層面及資訊層面,尤其是賦稅優惠、看護費用補助、特別照顧津貼、提供相關照顧服務的資訊等。
    二、社區失智老人家庭照顧者特質、照顧情形與照顧者支持性服務需求有顯著差異的項目包括:性別、婚姻狀況、與老人的關係、經濟狀況、就業狀況、照顧月數、老人失智程度、照顧者的發展階段、資源使用情形共9項;尤其是經濟狀況及就業狀況。
    三、社區失智老人家庭照顧者照顧情形與支持性服務需求之相關分析結果:與資訊層面需求呈現負相關的包括:照顧者照顧月數、照顧者一日照顧時數、老人的失智程度、照顧者的發展階段及資源使用情形;與經濟層面需求呈現正相關的有老人的失智程度;與喘息服務層面需求呈現負相關的有家庭照顧方式。
    四、照顧者大多使用過資源,但使用的項次卻不多,平均使用過1.85人次,顯示需再加強宣導,以提升資源利用率,減輕照顧者負擔,資源使用以社區照顧服務最多,其次依序為社會福利資源、長期照顧服務及照顧者支持服務;未使用資源的原因,以不知道相關資源居多,其次依序為沒有意識到需要服務、使用看護無法使用、因服務項目不合適、沒時間使用、交通不方便、經濟因素而不使用。
    根據本研究結果,建議針對社區失智老人照顧者特質,提早提供相關資訊、服務及轉介,以及相關配套的經濟支援,以支持照顧者持續提供社區失智症老人,優質的在地老化照顧,以減少社會成本及維護失智症及照顧者的身心健康。

    This study aims to explore the factors associated with supportive service needs for family caregivers of the dementia elderly in the community of Datong District,Taipei City. The research objects are the main caregivers of dementia resident in Datong District listed by the Taipei Municipal Health Bureau. The cross-sectional survey is adopted to collect data through interviews based on a structural questionnaire and a total of 133 copies are completed.
    The results of this study are summarized as follows:
    1.Among supportive service needs for family caregivers of the dementia elderly in the community,the most needs are the economic and information levels,especially tax benefits,nursing care subsidies,special care allowances,and provided information about related care services.
    2.The characteristics and care status of family caregivers for dementia elderly with significantly different supportive service needs of caregivers include 9 items,gender,marital status,relationship with the elderly, financial status,employment status,number of months of care,degree of dementia of the elderly,development stage of caregivers,and status of using resources,especially financial status,and employment status.
    3..The analytical result of the correlations between the care status of family caregivers for dementia elderly and the supportive service needs shows that the items negatively correlated with the information need include number of months of care,time of care in a day,degree of dementia of the elderly,development stage of caregivers,and status of using resources. The items positively correlated with the financial need include degree of dementia of the elderly. The items negatively correlated with the respite care service need include approach of family care
    4.Most of the caregivers have used resources,but they have not used many items. On average,1.85 items are used by a person. This indicates that further publicity is needed to improve resource utilization and reduce the burden of caregivers. The most used for resources is community care services and followed by social welfare resources,long-term care services, and caregiver support services. The most reason for not using resources is that the related resources are not known,followed by the lack of awareness of the need for services,unusable caregivers,inappropriate service items, no time to use,inconvenient transportation,and lack economic ability.
    According to the results of this study,it is recommended to provide relevant information,services and referrals in advance based on the characteristics of caregivers for the dementia elderly in the community. As well as related financial support is given to support the caregivers to continuously provide the dementia elderly in the community with quality local aging care to reduce social costs and maintain the physical and mental health of dementia and caregivers.

    第一章 緒論 1 第一節 研究動機及重要性 1 第二節 研究目的 6 第三節 研究問題 6 第四節 研究假設 7 第五節 名詞界定 7 第六節 研究限制 8 第二章 文獻探討 11 第一節 失智症家庭照顧者及相關研究 11 第二節 失智症家庭照顧者支持性服務需求及相關研究 20 第三節 失智症家庭照顧者需求的影響因素及相關研究 26 第三章 研究方法 31 第一節 研究架構 31 第二節 研究對象 32 第三節 研究工具 32 第四節 研究步驟 37 第五節 資料處理與分析 38 第四章 結果與討論 41 第一節 研究對象基本變項之分布 41 第二節 研究對象之照顧情形分布 45 第三節 研究對象之支持性服務需求情形 48 第四節 失智症家庭照顧者特質、照顧情形與照顧者支持性服務需求之差異分析 51 第五節 研究對象照顧情形與支持性服務需求之相關分析 68 第六節 討論 71 第五章 結論與建議 85 第一節 結論 85 第二節 建議 88 參考文獻 93 中文部分 93 英文部分 97 附錄一 照顧者支持性服務量表授權同意書 99 附錄二 問卷效度檢定專家名單(依姓氏筆畫排列) 100 附錄三 正式問卷 101

    中文部分
    于漱、吳淑瓊、楊桂鳳(2003)。失智症患者的長期照護服務模式。長期照護雜誌,7(3),251-264。
    王明秋(2016)。失智症患者及家庭照顧者社區相關服務需求的探討(未出版之碩士論文)。長庚大學,桃園縣。
    王宣雅(2005)。主照顧者因照顧失智症引發需要之質性研究(未出版之碩士論文)。亞洲大學長期照護研究所,臺中市。
    江咅芳(2016)。使用台中市居家服務失智老人家庭照顧者照顧需求之探討 (未出版之碩士論文),東海大學,台中市。
    邱銘章、陳達夫、王培寧等(2013)失智症流行病學調查及失智症照護研究。衛生福利部委託科技研究計畫,衛生福利部,臺北市。
    李文光(2008)。臺灣失智症醫療利用及費用分析。長榮大學醫務管理學研究所學位論文,臺南市。
    李新民(2019)。失智老人家庭主要照顧者正向照顧經驗及其預測因素初探。樹德科技大學學報,21(1),93-112。
    周雅荃. (2016).。額顳葉型失智症照顧者之需求。國立成功大學老年學研究所碩士論文,台南市。
    屈蓮、白璐、鄧光銳、王修平. (1996)。大台北地區主要照顧者之工作負荷量及對居家照顧服務之需求程度的調查。中華公共衛生雜誌,15(4),289-302。
    林敬程(1999)。失智老人家庭照顧者之負荷與支持性服務需求之探討(未出版之碩士論文),高雄醫學大學,高雄市。
    姚毅(2013)。使用日間照顧服務之主要照顧者需求滿足初探(未出版之碩士論文)。國立臺灣師範大學社會工作學研究所,臺北市。
    施姵宇、古鯉榕、白明奇、劉立凡 (2017).。失智症家庭使用長期照顧服務的情形與不使用的原因。臺灣公共衛生雜誌,36(4),75-385。
    張安瑜. (2017)。失智照顧 [男] 不難?性照顧者之照顧歷程與日照服務使用經驗(未出版之碩士論文)。國立臺灣大學社會工作學研究所,臺北市。
    湯麗玉. (1991)。痴呆症老人照顧者的負荷及其相關因素之探討(未出版之碩士論文)。國立臺灣大學,臺北市。
    張雅如. (2001)。失智症患者照顧者生活品質及其相關因素之探討(未出版之碩士論文),國立臺灣大學,臺北市 。
    張慈君、徐亞瑛、陳明岐、邱逸榛、黃惠玲. (2012)。失智症家庭照顧者問題處理能力預測因子之探討。護理雜誌,59(6),25-35。
    郭穎樺、劉文良、甄瑞興. (2014)。中文修訂版照顧者負擔量表測量失智症主要照顧者負擔之信效度.。北市醫學雜誌,11(1),63-76。
    陳宜婷. (2010)。失智老人家庭照顧者使用居家服務經驗之初探(未出版之碩士論文),國立政治大學,臺北市。
    陳思伯. (2010)。從親密感探討失智症照顧者面對疾病的歷程(未出版之碩士論文),國立臺北大學,臺北市。
    陳昱名. (2013)。老年失智症病患家庭照顧者之照顧負荷。崇仁學報(7), 1-22.。
    曾煥裕、石泱. (2018)。失智老人及其照顧者使用社區式服務影響因素之研究。社會發展研究學刊,(21),34-70。
    黃敏鳳、徐亞瑛、楊培珊、葉炳強. (2004)。失智症患者及家庭照顧者接受日間照護之服務需求情形探討.。長期照護雜誌,7(4),355-370.。
    黃惠玲、劉錦螢、徐亞瑛. (2006).。以家庭為基礎之社區失智症照顧模式簡介。長期照護雜誌,10(4),333-342.。
    黃斯聖、廖以誠、王文甫、賴德仁. (2012)。失智症病患照顧者負荷之相關因素:一記憶門診研究。臺灣精神醫學,26(2),96-104。
    楊政峯、王靜枝、楊美鳳、張建慧、張文芸、白明奇. (2015).。整合式失智症照護門診。臺灣醫學,19(4),394-401。
    楊珮琪. (1991).。老年癡呆症病患家屬之壓力與需求探討。當代社會工作學刊,(1),147-172。
    詹書媛、游曉微、楊銘欽、李玉春、陳雅美. (2018).。失智症與非失智症長者之照顧者醫療服務利用之比較。臺灣公共衛生雜誌,37(6), 664-675。
    廖淑英、孫宗慧、邱金菊. (2009).。協助一位失智症主要照顧者之居家照護經驗。長期照護雜誌,13(2),255-268。
    劉慧玉. (2008)。失智症患者病情嚴重度對家庭照顧者生活負荷,健康狀況的影響性探討(未出版之碩士論文)。中國文化大學生活應用科學研究所,臺北市。
    鄭秀容. (2005)。居家失智老人家屬照顧者照顧負荷及照顧需求(未出版之碩士論文)。中山醫學大學,臺中市。
    鄭秀容、曾月霞. (2008)。居家失智老人家屬照顧者照顧需求及需求被滿足情形之研究。榮總護理,25(4),386-392。
    蕭金菊. (1995)。家屬長期照顧慢性病老人對支持性服務需求之探究。
    中華民國家庭照顧者總會(2018)。五階段家庭照顧者因應對策提升「長照戰備力」。取自:https://www.familycare.org.tw/news/10863
    中華民國家庭照顧者關懷總會(2011)。FB。取自:https://www.facebook.com/familycare.tw/posts/186288874790065/
    中華民國家庭照顧者關懷總會(2017)。中華民國家庭照顧者關懷總會年度研討會-家庭照顧者支持性服務的全球觀點及在地策略。取自:https://www.familycare.org.tw/news/11083
    臺灣失智症協會 (2019)。認識失智症(更新日期:108/3)。取自
    http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
    全國法規資料庫(2019) 。長照服務法。取自:https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=L0070040
    全國法規資料庫(2019) 。所得稅法。取自:
    https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=G0340003&flno=17
    內政部戶政司(2018)。各縣市老年人口比率。取自:
    https://www.ris.gov.tw › info-popudata › app › awFastDownload › file
    衛生福利部 (2018).失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0(含工
    作項目) (2018年版).取自https://1966.gov.tw/LTC/cp-4020-42469-201.html
    臺北市政府失智症服務網(2017)。臺北市失智照護資源手冊。取自:
    https://dementia.gov.taipei/Content_List.aspx?n=FA9A4F74FF7E8250
    臺北市政府民政局(2018)。統計資料。取自:
    https://ca.gov.taipei/News_Content.aspx?n=8693DC9620A1AABF&sms=D19E9582624D83CB&s=78DC4B104D9D374E
    英文部分
    Black,B S.,Johnston,D,Rabins,P. V.,Morrison,A.,,Lyketsos,C.& Samus,Q. M. (2013). Unmet needs of community‐residing persons with dementia and their informal caregivers: Findings from the maximizing independence at home study. Journal of the American Geriatrics Society,61(12),2087-2095.
    Brodaty, H.,Thomson,C.,Thompson,C.& Fine,M. (2005). Why caregivers of people with dementia and memory loss don't use services. International journal of geriatric psychiatry,20(6),537-546.
    Chee,Y. K.,Gitlin,L. N.,Dennis,M. P.& Hauck,W. W. (2007). Predictors of adherence to a skill-building intervention in dementia caregivers. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences,62(6),673-678.
    Chee,Y. K.,Gitlin,L. N.,Dennis,M. P& Hauck,W. W. (2007). Predictors of adherence to a skill-building intervention in dementia caregivers. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences,62(6),673-678.
    Davis,J. D. & Tremont,G. (2007). Impact of frontal systems behavioral functioning in dementia on caregiver burden. The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences,19(1),43-49.
    Gallicchio,L,Siddiqi,N.,Langenberg,P.& Baumgarten,M. (2002). Gender differences in burden and depression among informal caregivers of demented elders in the community. International journal of geriatric psychiatry,17(2),154-163.
    Gibson,D. (1998). Aged care: Old policies,new problems: Cambridge University Press.
    Lim,J.,Goh,J.,Chionh,H. L. & Yap,P. (2012). Why do patients and their families not use services for dementia? Perspectives from a developed Asian country. International Psychogeriatrics,24(10),1571-1580.
    Lin,W.-C.,Tsai,C.-F., Wang, S.-J.,Hwang,J.-P.& Fuh,J.-L. (2012). Comparison of the burdens of family caregivers and foreign paid caregivers of the individuals with dementia. International Psychogeriatrics,24(12),1953-1961.
    Mast, M. E. (2013). To use or not to use: A literature review of factors that influence family caregivers’ use of support services. Journal of gerontological nursing,39(1),20-28.
    Prince,M.,Prina,M.& Guerchet,M. (2013). Journey of Caring: an analysis of long-term care for Dementia.
    Prince,M. J. (2015). World Alzheimer Report 2015: the global impact of dementia: an analysis of prevalence,incidence,cost and trends: Alzheimer's Disease International.
    Rosa,E.,Lussignoli,G.,Sabbatini, F.,Chiappa, A., Di Cesare, S., Lamanna, L. & Zanetti,O. (2010). Needs of caregivers of the patients with dementia. Archives of gerontology and geriatrics, 51(1), 54-58.
    Sun, Y.,Lee,H.-J., Yang, S.-C., Chen,T.-F., Lin, K.-N., Lin,C.-C., . . . Chiu, M.-J. (2014). A nationwide survey of mild cognitive impairment and dementia,including very mild dementia, in Taiwan. PloS one, 9(6), e100303.
    Zandi, T. & Ham, R. J. (1 990). NewdirecHons in understanding dementia and Alzhe1-mer's disease. New York: Plenum Press

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