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研究生: 李淑卿
論文名稱: 戒菸教育計畫介入成效之研究以台北縣某技術學院學生為對象
指導教授: 郭鐘隆
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 健康促進與衛生教育學系
Department of Health Promotion and Health Education
論文出版年: 2003
畢業學年度: 91
語文別: 中文
論文頁數: 160
中文關鍵詞: 戒菸教育計劃跨理論模式每日吸菸量肺部一氧化碳尼古丁依賴程度
論文種類: 學術論文
相關次數: 點閱:339下載:76
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  • 本研究目的為發展一套以跨理論為基礎的「戒菸教育計畫」,並進而探討「戒菸教育計畫」對大專生在每日吸菸量、尼古丁依賴程度、肺部一氧化碳、以及跨理論模式中的改變階段、改變過程、決定平衡與自我效能的影響成效。本研究採準實驗設計,以台北縣某技術學院吸菸學生79人為對象,非隨機分配為實驗組與對照組,實驗組提供六週的戒菸課程並加入跨理論模式的個人戒菸健康輔導,對照組則不予以任何介入。
    「戒菸教育計畫」結束前後兩組皆實施前後測,研究資料以SPSS10.0視窗版套裝軟體進行資料分析,描述性統計以次數分配、百分比、平均值、標準差等加以分析;推論統計則以卡方檢定、t-test檢定、單因子共變數分析進行。
    本研究的主要發現為:
    一、此研究結果顯示戒菸教育計畫介入確實能降低學生「每日吸菸量」、「CO值」、「尼古丁依賴程度」指數。
    二、戒菸教育計畫介入能使實驗組學生戒菸改變階段由無意圖期、意圖期改變至準備期、行動期。
    三、戒菸教育計畫介入確實能提高實驗組學生在「經驗改變過程」、「行為改變過程」得分,且和對照組學生有顯著性差異。
    四、戒菸教育計畫在戒菸「決定平衡」項目中,實驗組學生在「決定利益」、「決定平衡」兩項目和對照組有顯著性差異;「決定障礙」介入前後則沒有差異。
    五、戒菸教育計畫介入確實能提高實驗組學生戒菸自我效能,且和對照組學生達顯著性差異。
    六、實驗組學生對此教育計畫介入在課程、師資、健康輔導、書面資料等多採正向肯定。
    本研究結果的貢獻可提供大專生戒菸計畫的參考建議,未來的研究者可在本研究的基礎下,進一步以更嚴謹的縱貫性研究來進行介入以探討其適用範圍與成效。

    Abstract
    The main purpose of this study was to evaluate the effect of well-designed theory-oriented smoking cessation program for junior college students by applying transtheoretical model(TTM). The study focused on decreasing cigarettes per day, the score of Fagerstrom test for nicotine dependence, the level of carbon monoxide(CO), and improving TTM-related variables sush as stages of change, process of change, decisional balance for smoking cessation.
    A quasi-experimental design was employed in the study. The subjects were consisted of 79 smoking college students. The interventions for experimental group included 6-hour structured courses,individual anti-smoking counseling and personalized anti-smoking handbook,on the other hand , the control group did not receive any intervention. Both groups were assessed by the questionnaires before and after interventions. The data was analyzed by SPSS10.0/pc for Windows. Frequency,mean, standard deviation, percentage,paired t-test, one-way ANCOVA were used for statistical analyses.
    The main findings in this study were as follow:
    1. The smoking cessation program can significantly decrease the experimental group students’cigarettes per day、the score of Fagerstrom test for nicotine dependence and the level of carbon monoxide(CO).
    2. There was a significant impact in moving the smoking cessation stages forward for subjects in the experimental group.
    3. There was a significant increase in the score of processes of change in smoking cessation for subjects in the experimental group compared to those in the control group.
    4. There was a significant increase in the score of decisional balance and pros regarding smoking cessation for subjects in the experimental group compared to those in the control group,but not for cons.
    5. There was a positive effect in impoving the experimental subjects’self-efficacy to refuse the lure of smoking.
    6. Most subjects receive interventions report that they were interested in these activies were useful and helpful.
    Based on the results, this study suggest that futer study can explore the longitudinal effects of smoking cessatin program to verify its effectiveness. Ptactitioners can deliver such a program to smoking adolescent and adult students in order to help them quit smoking and improve there health.

    目錄 第一章 緒論 1 第一節 研究動機 1 第二節 研究的重要性 3 第三節 研究目的 4 第四節 研究問題 5 第五節 研究假設 6 第六節 名詞定義 7 第七節 研究限制 8 第二章 文獻探討 9 第一節 青少年吸菸盛行率 9 第二節 影響青少年吸菸行為的相關因素 13 第三節 影響青少年戒菸行為的相關因素 16 第四節 戒菸班成效 19 第五節 戒菸健康輔導 24 第六節 跨理論模式( Transtheoretical Model,TTM) 30 第三章 研究方法 39 第一節 研究設計 39 第二節 研究對象 40 第三節 研究工具 41 第四節 戒菸教育介入計劃 48 第五節 研究過程 54 第六節 資料處理與分析 57 第四章 研究結果與討論 58 第一節 戒菸班母群體吸菸率調查結果 58 第二節 基本資料之描述與比較 59 第三節 教育介入對吸菸相關因素之影響 64 第四節 戒菸班教育介入對跨理論模式相關因素之影響 72 第五節 過程評價 87 第五章 個人健康輔導過程中學生戒菸相關因素探討 94 第一節 戒菸成功因素 94 第二節 戒菸不成功因素 96 第三節 菸癮復發因素 98 第六章 結論與建議 99 第一節 結論 99 第二節 建議 101 參考文獻 104 中文部分 104 西文部分 107 附錄 114 附錄一:問卷效度處理之專家名單 114 附錄二:黎明技術學院戒菸學生吸菸狀態、戒菸過程、決定平衡和自我效能問卷 115 附錄三:過程評量問卷:黎明技術學院戒菸班教學活動評量表 121 附錄五:輔導員指導細則 144 附錄六:六週課程教案 152 附錄七:戒菸班經費預算表 160 圖目錄 圖4-3.1實驗組對照組「每日吸菸支數」平均值變化情形 64 圖4-3.2為實驗組學生在前測、後測、後後測「CO值」平均值改變的情形 69 圖4-3.3實驗組對照組前後測「尼古丁依賴程度」平均值變化 70 圖4-4.1實驗組對照組前後測「決定利益」平均值的變化 81 圖4-4.2實驗組、對照組前後測「決定平衡」平均值 83 圖4-4.3實驗組對照組學生「戒菸自我效能」前後測平均值的變化 85 表格目錄 表2-1 國內外青少年吸菸行為概況 11 表2-2影響青少年吸菸行為之相關因素 14 表2-3影響青少年戒菸行為相關因素 17 表2-4戒菸班成效 20 表2-6.1為改變階段與改變過程的關係 33 表2-6.2跨理論模式的實證研究 35 表3-1戒菸教育計畫研究設計 39 表3-3.1研究工具信度分析 42 表3-3.2家庭社經地位指數表 43 表3-3.3戒菸班課程表 47 表3-4戒菸班課程教育意涵 51 表4-2.1實驗組與對照組在社會人口學資料之比較 61 表4-2.2受試者開始吸菸年齡、養成吸菸習慣年齡、菸齡之比較 63 表4-3.1實驗組對照組「每日吸菸量」的平均值與標準差 64 表4-3.2受試者在「每日吸菸量」後測迴歸同質性考驗摘要表 65 表4-3.3實驗組對照組「每日吸菸量」後測計算交叉點與差異顯著點 66 表4-3.4為實驗組與對照組前後測吸菸量變化百分比 67 表4-3.5實驗組前測、後測、後後測「CO值」平均值、標準差 68 表4-3.6實驗組「CO值」變異數分析摘要表 68 表4-3.7實驗組對照組「尼古丁依賴程度」平均值、標準差 69 表4-3.8受試者在「尼古丁依賴程度」後測迴歸同質性考驗摘要表 70 表4-3.9受試者在「尼古丁依賴程度」後測共變數分析摘要表 71 表4-3.10「尼古丁依賴程度」後測平均值與調整後平均值一覽表 71 表4-4.1實驗組、對照組前測「戒菸改變階段」 73 表4-4.2實驗組前後測「戒菸改變階段」 74 表4-4.3對照組前後測「戒菸改變階段」 75 表4-4.5受試者「經驗改變過程」平均值、標準差 76 表4-4.6受試者在「經驗改變過程」後測迴歸同質性考驗摘要表 77 表4-4.7受試者在「經驗改變過程」後測共變數分析摘要表 77 表4-4.8「經驗改變過程」後測平均值與調整後平均值一覽表 77 表4-4.9受試者「行為改變過程」平均值、標準差 78 表4-4.10受試者在「行為改變過程」後測迴歸同質性考驗摘要表 78 表4-4.11受試者在「行為改變過程」後測共變數分析摘要表 78 表4-4.12「行為改變過程」後測平均值與調整後平均值一覽表 79 表4-4.13受試者「決定障礙」平均值、標準差 79 表4-4.14受試者在「決定障礙」後測迴歸同質性考驗摘要表 80 表4-4.15受試者在「決定障礙」後測共變數分析摘要表(ANCOVA) 80 表4-4.16受試者「決定利益」平均值、標準差 80 表4-4.17受試者在「決定利益」後測迴歸同質性考驗摘要表 81 表4-4.18受試者在「決定利益」後測共變數分析摘要表 82 表4-4.19「決定利益」後測平均值與調整後平均值一覽表 82 表4-4.20受試者「決定平衡」平均值、標準差 82 表4-4.21受試者在「決定平衡」後測迴歸同質性考驗摘要表 84 表4-4.22受試者在「決定平衡」後測共變數分析摘要表(ANCOVA) 84 表4-4.23「決定平衡」後測平均值與調整後平均值一覽表 84 表4-4.24實驗組對照組「戒菸自我效能」平均值、標準差 85 表4-4.25受試者在「戒菸自我效能」後測迴歸同質性考驗摘要表 86 表4-4.26受試者在「戒菸自我效能」後測共變數分析摘要表 86 表4-4.27「戒菸自我效能」後測平均值與調整後平均值一覽表 86 表4-5.1為實驗組學生對各週課程的評價 88 表4-5.2六週課程對實驗組學生最有幫助與最沒有幫助百分比 88 表4-5.3實驗組學生對專題演講講師評價 89 表4-5.4各項活動介入對戒菸行為的影響 90 表4-5.5影響個別健康輔導成效的因素 91 表4-5.6書面資料應用成效 92 表4-5.1戒菸成功因素 94 表4-5.2戒菸不成功因素 96 表4-5.3菸癮復發因素 98

    參考文獻
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