簡易檢索 / 詳目顯示

研究生: 詹佳芸
Chan, Chia-Yun
論文名稱: 口腔癌病患主要照顧者的社會支持之研究
Research on the Social Support of the Main Caregivers of Oral Cancer Patients
指導教授: 王永慈
Wang, Yeong-Tsyr
口試委員: 莫藜藜
Mo, Li-Li
溫信學
Wen, Hsin-Hsueh
王永慈
Wang, Yeong-Tsyr
口試日期: 2021/08/19
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 社會工作學研究所
Graduate Institute of Social Work
論文出版年: 2021
畢業學年度: 109
語文別: 中文
論文頁數: 78
中文關鍵詞: 口腔癌主要照顧者社會支持系統民間非醫療單位
英文關鍵詞: Oral Cancer, Main Caregiver, Social Support System, Non-Medical Organizations
研究方法: 深度訪談法
DOI URL: http://doi.org/10.6345/NTNU202101560
論文種類: 學術論文
相關次數: 點閱:124下載:19
分享至:
查詢本校圖書館目錄 查詢臺灣博碩士論文知識加值系統 勘誤回報
  • 本研究以五位照顧家中口腔癌病人,且曾接受過民間非醫療單位提供服務之主要照顧者為研究對象,進行深度訪談。從主要照顧者的照顧經驗出發,探受損及形象改變乃至自我封閉的歷程中,所擁有的正式與非正式社會支持系統。嘗試了解照顧者與支持系統互動的經驗、支持系統如何提供服務與協助,以及當家庭面臨重大事件時,支持系統所扮演的角色等。
    研究發現,口腔癌病人之主要照顧者所擁有的社會支持網絡,正式支持系統由醫療系統、民間非醫療單位(NGO)及政府單位構成,而非正式支持系統則來自家人、親友、雇主同事,以及同樣罹患口腔癌之病友或其照顧者等;所提供的支持內容,展現在經濟生活、醫療照護、情緒關懷、自我照顧及增進社會互動等方面。其中,民間非醫療單位的介入,能幫助增強主要照顧者及家庭與社會資源網絡的連結,緩衝主要照顧者面對各項重大事件時的壓力,增進其因應能力,同時,有機會增加非正式支持系統網絡的廣度,成為新的支持來源。
    然而,當正式支持系統提供協助的過程中,程序過於繁瑣、規則不清或限制較多、助人者不適當的建議及工作人員態度不夠溫暖等,都可能造成主要照顧者的困擾與不便;而來自非正式支持系統的支持協助更是如同兩面刃,過度的關注與不當的要求帶給主要照顧者更大的壓力與負荷。
    癌症病患的主要照顧者,是社會工作者及各社會福利資源體系較少關注的對象之一,希冀透過本研究,社會福利資源網絡能看見這群照顧者的需求,增加相關的支持服務,並教育社會大眾多給予照顧者正向鼓勵,友善的社會互動將適照顧者最重要的支持來源。

    This study conducted in-depth interviews with five main caregivers who took care of oral cancer patients at home and had received services from private non-medical units. Starting from the care experience of the main caregiver, explore the formal and informal social support systems in the process of damage, image change, and even self-enclosure. Try to understand the caregiver’s experience in interacting with the support system, how the support system provides services and assistance, and the role of the support system when the family faces major incidents.
    The study found that the social support network owned by the main caregivers of oral cancer patients, the formal support system consists of the medical system, non-medical organizations and government, while the informal support system comes from family members, relatives and friends, employers and colleagues. As well as patients or their caregivers who are also suffering from oral cancer; the support content provided is displayed in economic life, medical care, emotional care, self-care, and social interaction. Among them, the intervention of private non-medical units can help strengthen the connection between the main caregivers and the family and the social resource network, buffer the pressure of the main caregivers in the face of various major incidents, and improve their ability to respond. At the same time, there is an opportunity to increase informality. The breadth of the support system network has become a new source of support.
    However, when the formal support system provides assistance, the procedures are too cumbersome, the rules are unclear or restrictive, the helpers' inappropriate suggestions, and the staff's attitude is not warm enough, etc., may cause confusion and inconvenience to the main caregivers; and The support and assistance from the informal support system is even more like a double-edged sword. Excessive attention and improper requests bring greater pressure and load to the main caregivers.
    The main caregivers of cancer patients are one of the objects that social workers and social welfare resource systems pay less attention to. It is hoped that through this research, the social welfare resource network can see the needs of this group of carers and increase related support services. And to educate the large number of society to give positive encouragement to caregivers, and friendly social interaction will be the most important source of support for caregivers.

    第一章 緒論 1 第一節 研究動機與背景 1 第二節 研究目的與問題 7 第二章 文獻探討 8 第一節 口腔癌疾病特性與治療 8 第二節 主要照顧者的特性與需求 15 第三節 社會支持理論 21 第三章 研究方法 33 第一節 質性研究方法 33 第二節 研究設計 34 第三節 資料蒐集方法及資料分析 37 第四章 研究發現與分析 40 第一節 主要照顧者的照顧經驗 40 第二節 主要照顧者擁有的民間非醫療單位支持系統 44 第三節 主要照顧者擁有的醫療社會支持系統 50 第四節 民間非醫療單位對主要照顧者整體社會支持系統的影響 55 第五章 研究結論、建議與限制 61 第一節 研究結論 61 第二節 研究建議 66 第三節 研究限制 70 參考文獻 72 附錄一 研究訪談同意書 75 附錄二 訪談大綱 77

    中文文獻
    中華民國家庭照顧者關懷總會(2007)。家庭照顧者現況調查。取自:https://www.familycare.org.tw/about
    中華民國家庭照顧者關懷總會(2018)。照顧不離職,友善職場來幫忙。取自:https://www.familycare.org.tw/policy/11262
    王敏真(2006)。癌病病患與家屬之社會支持與不確定感探討。義守大學管理研究所碩士論文。
    王悅馨(2009)。口腔癌患者手術後其社會支持與生活品質之關係探討。國立台灣師範大學衛生教育學系碩士論文。
    王俐絜、陳威宇、張書展、黃安年、洪榮駿、王瑞霞(2011)。消化道末期癌症病患居家主要照顧者之照顧負荷與其相關性因素探討。護理雜誌,58(6),54-64。
    王興豪(2012)。癌症家屬的心理威脅感、因應型態與知覺病人的性格特質對其真相告知意願的影響-以頭頸部癌症家屬為例。中原大學心理學研究所碩士論文。
    行政院衛生署(2005)。國家癌症防治五年計畫。取自:https://wd.vghtpe.gov.tw/cancer/Image/doc/law2.pdf
    行政院衛生福利部(2018)。老人狀況調查─主要家庭照顧者調查報告。台北市,衛生福利部。
    行政院衛生福利部國民健康署(2017)。2015年癌症登記報告。台北市,衛生福利部。
    行政院衛生福利部國民健康署(2018)。驚!口腔癌每年奪走近3000人性命 國健署呼籲「及時戒菸檳」、「定期篩檢」、「有病早治療」。取自:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1405&pid=8943
    行政院衛生福利部國民健康署(2019)。口腔癌防治。取自:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=613&pid=1118#t0
    朱翠燕、李素卿、王祖琪、謝瑞雲、李秋玉、林秀麗(2010)。女性照顧者負荷之質性研究。北市醫學雜誌,7(2),36-44。
    朱怡亭(2018)。受助與助人─口腔癌病友參與志願服務之經驗探討。暨南國際大學社會政策與社會工作學系碩士論文。
    何怡儒(2003)。癌患家屬照顧經驗中壓力之探討。南華大學生死學研究所碩士論文。
    呂寶靜(2001)。老人照顧:老人、家庭、正式服務。台北市,五南。
    李正喆、韓良俊(N.D)。口腔癌的診斷與分期。取自:台灣癌症基金會https://www.canceraway.org.tw/print.asp?pid=426
    李英芬、蔡麗雲、張澤云(2008)。末期癌症病人之主要照顧者的負荷相關因素探討。安寧療護雜誌,13,394-410。
    李日清(2016)。口腔癌。取自:三軍總醫院衛教單元https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10018/18183
    李芷宜、莊昭華(2018)。癌症病人主要照顧者照顧負荷之論述。彰化護理,25(3),12-19。
    宋麗玉、曾華源、施教裕、鄭麗珍(2012)。社會工作理論。台北市:洪葉文化。
    林家綾(2002)。口腔癌病患身心社會調適與社會支持之相關性探討。國立陽明大學臨床護理研究所碩士論文。
    林惠如、李慈音(2004)。中年期之健康照護:生病經驗之衝擊-以癌症為例。護理雜誌,51(1),30-34。
    林秀雯(2012)。口腔癌病人症狀困擾與居家照顧需求。國立陽明大學臨床暨社區護理研究所碩士論文。
    林東龍(2013)。衛生福利與勞政漏接:男性口腔癌存活者重返工作之分析。社會政策與社會工作學刊,17(1),42-78。
    邱秀渝、王正旭、謝政毅、蘇連瓔、戚繼玲、呂嘉玲(2016)。由癌症病友支持的領航談台灣癌症資源中心的服務。腫瘤護理雜誌,16增訂版。
    和氣美枝(2017)。照護爸媽,我得離職嗎?。台北市,大是文化。
    張國威(2001)。口腔癌前病變及癌前症狀之診斷、治療、預後與化學預防-以嚼食檳榔相關者為重點。台北市,財團法人國家衛生研究院。
    張雅倫(2001)。口腔癌病患與家屬之壓力、需求及其相關因素之探討。高雄醫學大學口腔衛生科學研究所碩士論文。
    張筱姃(2008)。口腔癌、喉癌病人術前與術後主要照顧者的照顧負荷及相關因素。台北醫學大學護理學研究所碩士論文。
    張育齊、張淑卿(2018)。醫學知識之建構:以嚼食檳榔與口腔癌關係為例。人文社會與醫療學刊,5,115-148。
    陳砡仙(2008)。小腦萎縮症配偶照顧者的生活經驗。嘉義大學輔導與諮商學系研究所碩士論文。
    陳正芬(2013)。我國長期照顧體系欠缺的一角:照顧者支持服務。社區發展季刊,141,203-213。
    郭麗馨(2002)。生病陪伴歷程的體驗--一位兒癌母親的自述。南華大學生死學研究所碩士論文。
    廖謹筠(2013)。頭頸癌患者女性主要照顧者其正向照顧經驗、創傷後成長與壓力因應歷程之關係。長庚大學臨床行為科學研究所碩士論文。
    廖幼婕(2014)。癌症病人之配偶所面對的心理社會衝擊。腫瘤護理雜誌,14,1-12。
    潘淑滿(2003)。質性研究:理論與應用。臺北市:心理。
    蔡盈盈、張巍鐘、陸汝斌、曹朝榮(2007)。乳癌患者主要照顧者之因應、社會支持與生活品質。臺灣精神醫學,21(1),43-52。
    謝秀梅、林俐伶(2009)。以質性研究法探討一位癌症病患主要照顧者的生命經驗。安寧療護雜誌,14(1),35-46。
    癌症希望基金會(2017)。癌症資源網─癌症資源中心。取自:http://www.crm.org.tw/Center_List.aspx?ID=1
    簡佳立(2011)。婦女在配偶罹患口腔癌後的生活經驗探討。東吳大學社會工作學系碩士論文。
    闕昀珮、張東杰、林秀峰、游靜宜、鄭夙芬、康仲然、陳一豪(2011)。口腔癌病患社會支持、憂鬱焦慮之探討與社會支持介入之影響。臺灣耳鼻喉頭頸外科雜誌,46(6),329-339。
    蘇映竹(2008)。頭頸癌存活者主要照顧者壓力、堅毅性與生活品質之探討頭頸癌存活者主要照顧者壓力、堅毅性與生活品質之探討。長庚大學臨床行為科學研究所碩士論文。
    英文文獻
    Akgul, N., & Ozdemir, L. (2014). Caregiver burden among primary caregivers of patients undergoing peripheral blood stem cell transplantation: A cross sectional study. European Journal of Oncology Nursing : The Official Journal of European Oncology Nursing Society, 18(4), 372-377. doi:10.1016/ j.ejon.2014.03.013 [doi]
    Mirsoleymani, S. R., Rohani, C., Matbouei, M., Nasiri, M., & Vasli, P. (2017). Predictors of caregiver burden in iranian family caregivers of cancer patients. Journal of Education and Health Promotion, 6, 91. 10.4103/ jehp.jehp_137_16 [doi]
    Ministry of Health, Labour and Welfare (2017). Overview of the National Life Basic Survey in Heisei 28.取 自http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/ k-tyosa16/dl/05.pdf

    下載圖示
    QR CODE