研究生: |
許皓宜 |
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論文名稱: |
家庭治療四步模式的治療歷程與療效研究 |
指導教授: | 田秀蘭 |
學位類別: |
博士 Doctor |
系所名稱: |
教育心理與輔導學系 Department of Educational Psychology and Counseling |
論文出版年: | 2010 |
畢業學年度: | 98 |
語文別: | 中文 |
論文頁數: | 472 |
中文關鍵詞: | 家庭治療 、治療歷程 、療效研究 |
論文種類: | 學術論文 |
相關次數: | 點閱:1888 下載:168 |
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本研究主要目的在探究家庭治療四步模式的治療要素,並瞭解其療效所在,以及如何藉由一些特定的介入技巧促進家庭治療的進展。
在研究方法上,本研究分為兩階段進行。階段一為「建構要素階段」,研究者藉由文獻與經驗整理,根據家庭治療四步模式的四個步驟整理出初步的治療要素,接著蒐集實際治療行為的錄影帶、治療歷程逐字稿、治療師記錄,透過假設與實際行為的不斷比對,分析家庭治療四步模式的歷程要素,以建構更細部的「家庭治療四步模式之要素與細項」。階段一的研究參與者為醫療院所轉介的5個家庭,由研究者自行擔任治療師,對家庭提供5到9次的家庭治療。在此過程中,研究者以質性取向之方式進行資料蒐集與分析,在協同研究者、受過家庭治療四步模式訓練的資深督導之合作下,逐步澄清模式中的相關要素,最後並由受過家庭治療四步模式訓練的資深治療者進行專家效度檢核。
階段二為「療效分析階段」,研究者採準實驗研究設計、以多重檢證的方法,同時蒐集質性與量化資料;並整合治療師與案家的角度,一方面探討家庭治療四步模式的療效內涵,以及影響療效或阻礙療效發生之因素,另一方面也瞭解該模式對不同家庭類型及不同家庭成員在家庭互動、家庭和諧感受、心理需求滿足感、個人生活滿意度,以及不同療效層面之影響。階段二的研究參與者為研究者透過公開招募的方式前來報名的12組家庭,由6位受過家庭治療四步模式訓練的治療師提供6到8次的家庭治療。研究最後除了分別呈現質性與量化結果之外,研究者亦將所蒐集之資料以對偶分析的方式整合呈現各個家庭成員在接受會談後的改變。
最後,研究者根據上述研究結果,與國內相關研究相互呼應,並提出在實務研究中的反思,以及對家庭治療實務工作與家庭治療師的訓練提出建議。
The purposes of this study is to explore the therapy elements in the four-step model of family therapy, to find out what the curative effects are, and to facilitate the development of therapy by adopting certain techniques.
In the aspect of research methods, this study was conducted in two stages. Stage one is the stage of “constructing elements”. Through organizing documentations and experience, the researcher summarized the initial therapy elements according to the four steps from the four-step model of family therapy, and then collected videos of actually behaviors in therapies, verbatim transcriptions of theory processes, and therapists’ records. Through continuous comparison with hypotheses and actual behaviors, the elements in the process of the four-step model of family therapy was analyzed to construct more specific “elements and details of the four-step model of family therapy”. The research subjects in stage one were five families introduced by hospitals. The researcher served as their therapist to offer them five to nine family therapies. During these processes, the researcher collected qualitative data for data analysis. By cooperating with other researchers and senior superintendent who had received trainings for the four-step model of family therapy, the related elements in the model were clarified one by one. Finally, the senior therapists who had received trainings for the four-step model of family therapy verified the expert validity.
Stage two is the stage of “analyzing curative effects”. In this stage, quasi-experimental design and triangulation method were adopted by the researcher. Both quantitative and qualitative data were collected to, on the one hand, explore the content of the curative effects and the factors influencing or blocking the curative effects, and on the other hand, find out the influences of the model on family interactions, family harmony, fulfillment of psychological demands, and satisfaction in personal life with different types of families and different family members. The research subjects in stage two were 12 families signing up in the public recruitment activity conducted by the researcher. Six to eight family therapies were provided by six therapists who had received trainings for the four-step model of family therapy. Besides the qualitative and quantitative results of this study, the researcher also presented the collected data in an integrated way through dyadic analysis.
Finally, the researcher offered the suggestions for practice of family therapy and family therapist training according to the above-mentioned research results.
王大維(2002)。婚姻關係的評量及其在婚姻治療中之應用。諮商與輔導,202,2-9。
王玉珍(2009)。雙生涯女性優勢中心生涯適應諮商模式之建構與驗證。國立台灣師範大學教育心理與輔導研究所博士論文,未出版,台北。
田秀蘭(1999)。女性對生涯阻礙知覺之質的分析。教育心理學報,31(1),89-107。
朱眉華(2002)。家庭治療:社區服務的新擴展。華東理工大學學報,17(2),62-68。
利翠珊(1999)。家庭心理學的系統觀點與研究。應用心理學,2,21-40。
利翠珊(2006)。華人婚姻韌性的形成與變化:概念釐清與理論建構。本土心理學研究,25,101-140。
利翠珊(2008)。華人婚姻品質的維繫:衝突與忍讓的中介效果。本土心理學研究,29,77-116。
利翠珊、陳富美(2004)。配偶親職角色的支持與分工對夫妻恩情的影響。本土心理學研究,21,49-84。
吳台齡(1999)。從家庭治療歷程研究看自體在結構的需求。應用心理研究,6,39-41。
李清茵(2003)。家庭互動行為、心理需求滿足、關係滿意度與幸福感之相關研究。屏東師範學院教育心理與輔導研究所碩士論文,未出版,屏東。
李維榕(2000)。誰人可以賦權使能?應用心理研究,6,41-44。
李錦虹(2004)。量化的探索式心理治療歷程研究回顧。輔仁醫學期刊,2,13-29。
邢秀茶、曹雪梅(2006)。以和諧家庭為主要目標的系統家庭團體輔導實踐研究。河北師範大學學報,29(4),148-151。
周玉慧(2004)。夫妻對偶互動關係。應用心理研究,24,63。
周立修(2006)。家屬不來可以進行家庭治療嗎?--從系統理論架構及技術看單人家庭治療。中華團體心理治療,12(4),1-3。
周志建、黃明慧(2001)。薩提爾家族治療模式運用於婚姻諮商實例探討(上)。諮商與輔導,191,8-12。
周惠君、王萬清(2007)。一位選擇性緘默症兒童在沙遊治療之歷程研究。輔導與諮商學報,29(2),15-40。
周麗玉(1998)。有效的家庭會談能創造改變的契機。諮商與輔導,148,2-5。
林秀玲(2004)。「任務分析」在諮商歷程研究之運用。諮商與輔導,222,2-8。
施玉麗、高淑貞、王文秀(2005)。對立性反抗疾患兒童之沙遊治療歷程分析研究。中華輔導學報,19,41-72。
柯禧慧(2006)。我站在哪裡?在小學老師與研究者之間的擺盪。應用心理研究,37,250-252。
孫頌賢、修慧蘭(2002)。以家庭系統觀進行家庭系統測量之研究—以家庭系統分化為例。中華輔導學報,11,125-166。
翁樹澍(2003)。薩提爾家族治療模式轉化歷程之探討—以厭食症患者的家庭為例。朝陽人文社會學刊,1(2),117-168。
高旭繁和陸洛(2006)。夫妻傳統性/現代性的契合與婚姻適應之關連。本土心理學研究,25,47-100。
高淑芬、陳珠璋、張達人(1990)。結構式家族治療報告。中華精神醫學,4(1),63-72。
張秀桃(1992)。一個出現解離症狀婦女的婚姻治療。社區發展季刊,60,75-78。
張思嘉、周玉慧(2004)。緣與婚前關係的發展。本土心理學研究,21,85-126。
梁淑娟(2004)。婚姻諮商改變歷程研究:案家夫妻之觀點。國立彰化師範大學教育心理與輔導研究所博士論文,未出版,彰化。
梁淑娟(2005)。婚姻諮商改變歷程分析研究-案家夫妻觀點。國立彰化師範大學輔導與諮商研究所博士論文,未出版,彰化。
莊耀嘉(2001)。兒童性格結構:五大模型的本土化檢驗。中華心理學刊,43(1),65-82。
莊耀嘉、黃光國(1881)。國中學生的成敗歸因與無助感特徵。中華心理學刊,23(2),155-164。
連廷嘉、徐西森(2004)。諮商歷程中諮商員口語反應型式及其當事人反應行為之分析研究:一個本土化歸類系統的初探研究。中華輔導學報,15,1-38。
郭美岑(1997)。自我分化與婚姻品質之相關研究。國立彰化師範大學輔導與諮商研究所碩士論文,未出版,彰化。
陳秉華、李素芬、林美珣(2008)。諮商中伴侶關係的自我協調歷程。本土心理學,29,117-182。
陳富美、利翠珊(2004)。不同情感組型夫妻在家事分工上的差異:對偶資料的分析。應用心理研究,24,95-115。
曾仁美(2005)。走出暗夜:未成年亂倫受害者自我療癒之旅—以沙遊治療為例。中華心理衛生學刊,18(1),1-23。
曾端真(2002)。中青兩代童年記憶中的家庭經驗。本土心理學研究,18,229-271。
黃士鈞(2005)。個案的隱喻經驗之研究:從隱喻出現到個案改變的過程。國立彰化師範大學教育心理與輔導研究所博士論文,未出版,彰化。
黃宗堅(2006)。創傷與復原:家庭儀式在心理治療中的隱喻象徵。輔導季刊,42(3),12-20。
黃宗堅、葉光輝、謝雨生(2004)。夫妻關係中權力與情感的運作模式:以衝突因應策略為例。本土心理學研究,21,3-28。
黃瑛琪(2007)。生涯定向諮商模式之建構與檢證。國立高雄師範大學輔導研究所博士論文,未出版,高雄。
黃囇莉、許詩淇(2006)。虛虛實實之間:婆媳關係的和諧化歷程與轉化機制。本土心理學研究,25,3-46。
楊連謙(2000)。婚姻治療中賦權使能的歷程:一病態嫉妒個案的經驗。應用心理研究,5,213-250。
楊連謙、董秀珠(2008)。主體實踐婚姻/家庭治療:在關係和脈絡中共構主體性。台北:心理。
葉光輝(1999)。家庭心理學應如何達成「為實務而做研究,為研究而做實務」。應用心理學,3,28-34。
葉光輝(2004)。現代華人家人的互動關係及其心理歷程。本土心理學研究,22,81-119。
董秀珠(1998)。受不了母親眼淚的男人—以結構策略取向處理酒癮家庭的經驗。中華醫務社會工作實務,1,57-69。
賈紅鶯(2000)。以結構—策略學派的觀點建構一個家族治療的改變歷程。國立台灣師範大學教育心理與輔導研究所博士論文,未出版,台北。
賈紅鶯、陳秉華、楊連謙(2003)。一個結構—策略家族治療改變歷程與文化意涵。中華心理衛生學刊,16,71-124。
廖梓辰(2002)。家庭人際互動與家庭和諧、幸福感之相關研究。屏東師範學院教育心理與輔導研究所碩士論文,未出版,屏東。
熊曣(1992)。家族治療案例探討—走出家庭生命的幽谷。初等教育學刊,1,159-172。
趙文滔(2006)。台灣婚姻與家庭治療實務之發展:十一個案例的比較分析。本土心理學研究,26,73-107。
趙淑珠(2005)。從獨舞到雙人舞。應用心理研究,25,1-3。
劉志紅、阮曾媛琪(2008)。系統家庭治療在中國的運用性分析。甘肅社會科學,5,29-31。
劉惠琴(2005)。親子關係中「多元個體化」歷程的內涵與測量。中華心理衛生學刊,18,55-92。
鄭玉英(1998)。人際因應轉變諮商模式之理念模式的建構。國立台灣師範大學教育心理與輔導研究所博士論文,未出版,台北。
鄭玉英(2000)。演劇治療應用於災區原住民心靈復健之一例。九二一震災心理復健學術研討會論文集,170-189。
鄭麗群(2008)。論和諧親子互動關係的構建。四川理工學院學報,23(5),53-55。
賴念華(1997)。藝術媒材與青少年的情緒輔導。學生輔導,49,70-77。
賴念華(2002)。災後心理重建歷程之合作行動研究。國立台灣師範大學教育心理與輔導研究所博士論文,未出版,台北。
謝文宜(2009)。從台灣社會婚姻與家庭變遷談諮商輔導面對的挑戰。諮商與輔導,280,26-30。
Ackerman, N. W. (1966). Treating the troubled family. New York: basic books.
Chao, W.T. (2007). Tracking the movement of therapeutic change process: A qualitative analysis of therapy with Taiwan families. University of Hong Kong. Ph.D. dissertation.
Cline, N. B., Mejia, J., Coles, J., Klein, N., & Cline, R. A. (1984). Thr relationship between therapist behaviors and outcome for middle-and lower-class couples in marital theray. Journal of Clinical Psychology, 40, 691-704.
Dadds, M. R., & McHugh, T. A. (1992). Social support and treatment outcome in behavioral family therapy for child conduct problems. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 60(2), 252-259.
Flicker, S. M., Waldron, H. B., Turner, C. W., Brody, J. L., & Hops, H. (2008). Ethnic matching and treatment outcome with Hispanic and Anglo substance-abusing adolescents in family therapy. Journal of Family Psychology, 22(3), 439-447.
Friedlander, M. L., & Tuason, M. T. (2000). Processes and outcomes in couples and family therapy. In S. D. Brown, & R. W. Lent (Eds.), Handbook of counseling psychology (3rd ed., pp.797-824). New York : John Wiley & Sons.
Gladding, S. T., & Newsome, D. W. (2007). 藝術用於諮商(許枚倩、陸雅青譯)。載於藝術治療:心理專業者實務手冊, 263-274頁(陸雅青、周怡君、林純如、張梅地、呂熙宗譯)。台北:學富文化。(原著出版於2003年)
Goldenberg, I., & Goldenberg, H. (1996). Family therapy: an overview (4th ed). CA: Brooks/Cole.
Gomori, M. (2009). 心靈的淬鍊:薩提爾家庭重塑的藝術(易之新譯)台北:心靈工坊。(原著出版於2008年)
Greenberg, L. S. (1984). A task analysis of intrapersonal conflict resolution. In L. N. Rice & L. S. Greenberg (Eds.), Patterns of change (pp. 67-123). New York: Wiley.
Greenberg, L. S., & Newman, F. L. (1996). An approach to psychotherapy change process research: Introduction to the special section. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 64(3), 435-438.
Greenberg, L. S., James, P. S., & Conry, R. (1988). Perceived change process in emotionally focused couple therapy. Journal of Family Psychology, 2(1), 5-23.
Greenberg, L.S., & Foerster, F.S. (1996). An approach to psychotherapy change process research: Introduction to the special section. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 64, 435-438.
Gurman, A. S., kniskern D. P., & Pinsof, W. M. (1986). Research on marital and family therapies. In S. L. Garfield, & A. E. Bergin (Eds.), Handbook of psychotherapy and behavior change, (pp565-624). New York: Wiley.
Hampson, R. B. & Beavers, W. R. (2004). Measuring Family Therapy Outcome in a Clinical Setting: Families That Do Better or Do Worse in Therapy. Family Process, 35, 347-361.
Hayden-Seman, J.A. (2001). 演出派夫妻治療(潘貞妮譯)。台北:心理。(原著出版於1998年)
Heatherington, L., & Friedlander, M. L. (1990). Couple and family alliance scales:Empirical considerations. Journal of Marital and Family Therap, 16, 299-306.
Heatherington, L., Friedlander, M. L., & Greenberg, L. (2005) Change Process Research in Couple and Family Therapy: Methodological Challenges and Opportunities. Journal of Family Psychology, 19(1), 18-27.
Heppner, P. P., Wampold, B. E., & Kivlighan, D. M., Jr. (2008). Research design in counseling. CA: Thomson Brooks/Cole.
Hill, C. E., & Lambert, M. J. (2004). Methodological issues in studying psychotherapy processes and outcome. In Lambert, M. J. (Ed.), Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change ( 5th ed., pp. 16-43). New York: John Wiley & Sons.
Hill, C. E., & Kellems, I. S. (2002). Development and use of the helping skills measure to assess client perceptions of the effects of training and of helping skills in sessions. Journal of Counseling Psychology, 49(2), 264-272.
Hogue, A., Dauber, S., Samuolis, J., & Liddle, H.A. (2006). Treatment techniques and outcomes in multidimensional family therapy for adolescent behavior problems. Journal of Family Psychology, 20(4), 535-544.
Hogue, A., Dauber, S., Stambaugh, L.F., Cecer, J. J., & Liddle, H. A. (2006). Early therapeutic alliance and treatment outcome in individual and family therapy for adolescent behavior problems. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74(1), 121-129.
Hogue, A., Henderson,C. E., Dauber, S., Barajas, P. C., & Fried, A., Liddle, H. A. (2008). Treatment adherence, competence, and outcome in individual and family therapy for adolescent behavior problems. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 76(4), 544-555。
Hoshino, J. (2007). 多元文化家族藝術治療(周怡君譯)。載於藝術治療:心理專業者實務手冊,415-428頁(陸雅青、周怡君、林純如、張梅地、呂熙宗譯)。台北:學富文化。(原著出版於2003年)
Jessica, S., Iva, K., Marisol, G., Tatiana, M., Jamie, D., Sebastian, P., Caroline, F., & Stephen, A. (2009). The Measurement of Outcome Variables in Couple and Family Therapy Research. The American Journal of Family Therapy, 37(3) , 239-257.
Kuehl B. P., Newfield, N. A., & Joanning, H. (1991). Toward a client-based description of family theray. Journal of Family Psychology, 3, 310-321.
Minuchin, S. (1974). Families and family therapy. Cambridge, MA: Harvard University Press.
Minuchin, S., Lee, W. Y., & Simon, G. M. (1996). Mastering family therapy: journeys of growth and transformation. New York: John Wiley & Sons.
Minuchin, S., Nichols, M. P. , & Lee, W. Y. (2007). 家庭與伴侶評估:四步模式(林麗純、楊淑智譯)。台北:張老師文化。(原著出版於2007年)
Napier, A. Y., & Whitaker, C. A. (1978). The family crucible. New York: Harper & Row.
Newberry, A. M., Alexander, J. F., & Turner, C. W. (1991). Gender as a process variable in family therapy. Journal of Family Psychology, 5(2), 158-175.
Odell, M., & Quinn, M. H. (1998). Therapist and client behaviors in the first interview: Effects on session impact and treatment duration. Journal of Marital and Family Therapy, 24, 369-388.
Olson, H. D., Fowers, J. B. (1993). Enrich marital satisfaction scale: A brief research and clinical tool. Journal of family psychology, 7(2), 176-185.
Pinsof, W. M., Wynne, L. C., & Hambright, A. B. (1996). The outcomes of couple and family therapy: Findings, conclusions, and recommendations. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 33(2), 321-331.
Rice & Greenberg (1984a). The new research paradigm. In Rice, L. N., & Greenberg, L. S. (Eds.), Patterns of change (pp. 7-26). New York: Wiley.
Rice & Greenberg (1984b). Future research directions. In Rice, L. N., & Greenberg, L. S. (Eds.), Patterns of change (pp. 289-300). New York: Wiley.
Riley, S. (2007). 伴侶藝術治療(周怡君譯)。載於藝術治療:心理專業者實務手冊,頁429-442(陸雅青、周怡君、林純如、張梅地、呂熙宗譯)。台北:學富文化。(原著出版於2003年)
Sayger, T. V., Horne, A. M., Walker, J. M., & Passmore, J. L. (1988). Social learning family therapy with aggressive children: Treatment outcome and maintenance. Journal of Family Psychology, 1(3), 261-285.
Schaefer, C. E., & Carey, L. J. (2001). Family play therapy. U.S.A: Jason Aronson.
Sells, S. P., Smith, T. E., & Moons, S. (1996). An ethnography study of client and therapist perception of therapy effectiveness in an university-based training clinic. Journal of Marital and Family Therapy, 22, p321.
Shelef, K., Diamond, G. M., Diamond, G. S., & Liddle, H. A. (2005). Adolescent and Parent Alliance and Treatment Outcome in Multidimensional Family Therapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73(4), 689-698.
Smith, J. C., & Brown, R. A. (1994). Ingredients of successful marital therapy: A survey of therapists’ views. Family Journal, 2(4), 317-330.
Tashakkori, A., & Teddlie, C. (Eds.) (2003). Handbook of mixed methods in social and behavior research. Thousand Oaks, CA: Sage.
Werner-Wilson, R.J, Price, S. J., & Murphy, M. J. (1997). Client gender as a process variable in marriage and family therapy: Are women clients interrupted more than men clients? Journal of Family Psychology, 11(3), 373-377.
Yalom, I. D (1995). The theory and practice of group psychotherapy. New York: Basic Books.