癌症是人類面臨最嚴峻的難題，女性罹患乳癌的風險更是快速竄升。研究者以親身陪伴好友經歷罹癌至抗癌成功的完整歷程，探討罹癌者如何因應調適確診罹癌後身心所受到的巨大衝擊有哪些？罹癌者在疾病經驗中，啟發有別於過去的人生觀與生命意義為何？因此得到病後重生的心靈覺醒有哪些？
依據文獻探討，正向心理學的正向人格特質可產生正向情緒與正向意義，能延長罹癌者的生命，更能促進癒後良好的生活品質。為此，本研究目的為：一、了解乳癌存活者罹癌前的個人成長與生活背景。二、探討乳癌存活者罹癌當下，個人生理與心理上的重大改變。三、探究乳癌存活者罹癌後，個人生活態度的改變與因應策略。四、分析乳癌存活者罹癌後，個人生命意義的創造與重生歷程。
本研究運用敘說分析的個人經驗法與個人自傳法，以敘說主題為蒐集資料的工具，透過敘說者的個人生命經驗的敘說，了解抗癌過程生理與心理面臨的挑戰，罹癌前後生活態度的差異與轉變，並發現罹癌經驗創造了不同以往的生命意義。最後，本研究以正向心理學理論，分析敘說者如何走出低潮的歷程，如何開創嶄新的生命意義，並提出建議，作為後續相關研究之參考。

關鍵字：正向心理學、生命意義、生活態度、乳癌存活者、敘說分析

Cancer is the most serious problem facing mankind, and the risk of breast cancer among women is increasing rapidly. The researcher personally accompanied my friend through the complete journey and explored how she coped with the huge physical and mental shocks after being diagnosed with cancer. What is the outlook on life and the meaning of life inspired by the experience of the cancer patients that is different from the past? So, what are the spiritual awakenings of rebirth after illness?
According to the literature review, the positive personality traits of positive psychology can produce positive emotions and positive meanings, prolong the life of cancer patients, and promote a good quality of life after recovery. Therefore, the purpose of this study is: 1. To understand the personal growth and life background of breast cancer survivors before cancer. 2. Discuss the major physical and psychological changes of breast cancer survivors when they suffer from cancer. 3. To explore the changes in personal life attitudes and coping strategies of breast cancer survivors after suffering from cancer. 4. To analyze the creation and rebirth process of personal life meaning after breast cancer survivors suffer from cancer.
This research uses the personal experience method and personal autobiographical method of narrative analysis and uses the narrative theme as a tool for data collection. Through the narrative of the narrator's personal life experience, we can understand the physiological and psychological challenges in the anti-cancer process, and the life attitude before and after cancer. Differences and transformations and discovering that the experience of cancer creates a different meaning to life. Finally, this study uses positive psychology theory to analyze how the narrator gets out of the low tide, how to create a new meaning of life, and puts forward suggestions as a reference for subsequent related research.
Keywords: positive psychology, meaning of life, attitude towards life, breast cancer survivors, narrative analysis

壹 中文參考資料
王沂釗（2000）。婚姻衝突的敘說性研究（未出版之博士論文）。彰化師範大學輔導與諮商學系。
王沂釗（2005）。幽谷中的曙光：正向心理學發展與希望理論在輔導上的應用。教育研究，134，106-117。
朱儀羚、康萃婷、柯禧慧、蔡欣志、吳芝儀（譯）（2004）Michele. L. Crossley原著。敘說心理與研究：自我、創傷與意義的建構。濤石。（原著出版於2000）
李昕宜、許玉娟、陳佳慧（2014）。癌症生存者之困擾症狀。台灣醫學，18（3），355-360。
何粵東（2005）。敘說研究方法論初探。應用心理研究，25，55-72。
杜麗燕（1995）。皮亞傑。東大。
易之新 （譯） （2017）。Dethlefsen, T. & Dahlke, R原著。疾病的希望︰身心整合的療癒力量。心靈。（原著出版於1983）
林金梅（2004）。中途顏面燒傷患者之生命轉化歷程——三位傷友的故事（未出版之碩士論文）。南華大學生死學研究所。
林淑馨（2010）。質性研究：理論與實務。巨流。
洪蘭（譯）（2003）。Martin E. P. Seligman著。真實的快樂。遠流。
胡幼慧（2008）。質性研究：理論、方法及本土女性研究實例。巨流。
唐佩玲、陳玟伶、鄭淑芬（2013）。運用意義療法減輕癌症復發病患死亡焦慮之照護經驗。護理雜誌，60（4），105 -110。
張春興（2013）。教育心理學。臺灣東華。
張煦婕、林佳靜、黃采薇（2019）。癌症存活者健康促進之概念分析。腫瘤護理雜誌，19（1），13-21。
郭希寧（2010）。心似琉璃，境如菩提~佛教信仰癌症病患正向情緒轉化學習歷程之探討（未出版之碩士論文）。國立中正大學成人及繼續教育研究所。
陳幸琪（2010）。女性乳癌病人的心理復原力經驗（未出版之碩士論文）。國立成功大學護理研究所。
陳家雯（2003）。創傷之後的成長或抑制的心理歷程——以藥物成癮者為例（未出版之碩士論文）。 國立台灣大學心理學研究所。
陳彥汝、陳淑卿、賴裕和、李芸湘（2015）。應用自我調節模型來管理癌症患者對復發的恐懼。台灣醫學，19（1），91-98。
陳珍德、程小蘋（2002）。癌症病人生命意義之研究。彰化師大輔導學報，23，1 - 48。
曾文志（2006）。就算短暫，也是永恆—談正向心理學的發展。師友，465，57-63。
蔡敏玲、余曉雯譯（2004）。Jean Clandinin，Michael Connelly原著。敘說研究： 質性研究中的經驗與故事（Narrative inquiry：experience and story in qualitative research）。心理
游勝翔、陳淑惠、張金堅（2008）。乳癌患者之反芻反應風格對其術後憂鬱與創傷後壓力症狀之預測。中華心理學刊，50（3），289-302。
楊惠卿、張琦敏（譯）（2007）。Mary, Burton. & Maggie,Watson 原著。癌症患者諮商手冊。心理
葉至誠（2011）。研究方法與論文寫作。商鼎文化出版社。
葉家彤（2017）。癌症存活者身心調適歷程之探究─以三位已婚職業婦女罹癌經驗為例（未出版之碩士論文）。國立高雄師範大學成人教育研究所。
潘淑滿（2003）。質性研究：理論與應用。心理出版。
鄭呈皇（2006）。正面思考的威力。商業週刊，974，57-64。
簡春安、鄒平儀（2009）。社會工作研究方法（第二版）。巨流。
謝曼盈（2003）。生命態度量表之發展與建構。（未出版之碩士論文）慈濟大學教育研究所。
貳 英文參考資料
Aspinwall, L. G. (1998). Rethinking the role of positive affect in self-regulation. Motivation and Emotion, 22, 1–32.
Banafsheh, T., & Camellia, T. (2021). Posttraumatic Growth: An Analysis of the Concept Based on Rodgers' Concept Development. J Relig Health, 60 (4), 2728-2744.
Bower, J. E., (2005). Perceptions of positive meaning and vulnerability following breast cancer: Predictors and outcomes among long-term breast cancer survivors. Annals of Behavioral Medicine, 29 (3), 236-245.
Bower, J. E., Kemeny, M. E., Taylor, S.E., & Fahey, J.L. (2003). Finding positive meaning and its association with natural killer cell cytotoxicity among participants in a bereavement-related disclosure intervention. Annals of Behavioral Medicine, 25 (2), 146-155.
Bower, J. E., Meyerowitz, B.E., Desmond, K.A., Bernaards, C.A., Rowland, J.H., & Ganz, P. (2005). Perceptions of positive meaning and vulnerability following breast cancer: predictors and outcomes among long-term breast cancer survivors. Ann Behav Med 29(3), 236-245
Carr, A. (2004). Positive Psychology: The Science of Happiness and Human Strengths. London: Routledge.
Miller, L. M. & Crabtree, B. F. (1999). The dance of interpretation. In William L.Crabtree .Benjamin F,Miller.William L. (Eds.). Doing Qualitative Research (pp.127-144). London: Sage Publications, Inc.
Crossley, M. L. (2001). Sense of place and its import for life transitions: The case of HIV-Positive individuals. In D. P. McAdams, R. Josselson & A. Lieblich (Eds.). Turns in the road: Narrative studies of lives in transition (pp.279–296). American Psychological Association.
Feuerstein, M. (2007). Defining cancer survivorship. Journal of Cancer Survivorship, 1, 5-7.
Folkman, S. & Greer, S. (2000). Promoting Psychological Well-Being in the Face of Serious Illness: When Theory, Research and Practice Inform Each Other. Psycho-Oncology, 9, 11-19.
Frankl, V. E. (1963). Man’s search for meaning . New York: Washington Square.
Fredrickson, B. L. (2001). The role of positive emotions in positive psychology: The broaden-and-build theory of positive emotions. American Psychologist, 56, 218-225.
Fredrickson, B. L., & Joiner, T. (2002). Positive Emotions Trigger Upward Spirals toward Emotional Well-Being. Psychological Science, 13, 172-175.
Ganz. PA Perceptions. (2005). Perceptions of positive meaning and vulnerability following
Gordon. H, B. (1976). Experiments on story understanding and recall. Quarterly Journal of Experimental Psychology, 28, 511-534。
Gordon. H, B. (1981). Mood and memory. American Psychologist, 36 (2), 129-148.
Keyes, C. L. M., & Haidt, J. (Eds.). (2003). Flourishing: Positive psychology and the life well-lived. American Psychological Association.
Merckaert, I., Libert, Y., Messin, S., Milani, M., Slachmuylder, JL., & Razavi, D. (2010). Cancer patients' desire for psychological support: prevalence and implications for screening patients' psychological needs. Psycho-Oncology 19, 141-49.
Mullan, F. (1985). Seasons of survival: reflections of a physician with cancer. N Engl J Med; 313, 270-273.
National Cancer Institute. (2017). National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 5.0. National Institutes of Health.
Parker, P. A., Baile, W. F., De Moor, C., & Cohen, L. (2003). Psychosocial and demographic predictors of quality of life in a large sample of cancer patients. Psycho-Oncology, 12(2), 183–193.
Seligman, M. E. P. & Csikszentmihalyi, M. (2000). Positive psychology: An introduction. American Psychologist, 55, 5-14.
Seligman, M. E. P. (2002). Positive Psychology, Positive Prevention, and Positive Therapy. In I. I. Editor (ed.) Handbook of Positive Psychology (pp.3-12). N.Y.: Oxford.
Seligman, M. E. P. (2007). Positive Psychology center. Retrieved February 10, 2008. Retrieved from: https //www.ppc.sas.upenn. edu/
Seligman, M. E. P. (2011). Flourish: A visionary new understanding of happiness and Well-being. New York, NY: Free Press.
Skeath, P., Norris, S., Kathrial, V., White, J., Baker, K., Handel, D., Sternberg, E., Pollack, J., Groninger, H., Phillips, J., & Berger, A. (2016). The nature of life-transforming changes among cancer survivors. Qualitative Health Research, 1155-1167.
Spiegel, D. & Cordova, M. (2001). Supportive-expressive group support and life extension of breast cancer patients：Spiegel, David., et al（1989）. Advances in Mind-Body Medicine, 17, 38-41.
Spiegel, D. (1999). Healing words - Emotional expression and disease outcome. Jama-Journal of the American Medical Association, 281(14), 1328-1329.
Taylor, E. J. (2000). Transformation of tragedy among women surviving breast cancer. Oncology Nursing Forum, 27（5）, P781-788
Wild, C. P., Stewart, B W., & Wild, C.（2014）. World cancer report 2014. World Health Organization Geneva, 5, 14.
Wills Gordon (1975). Packaging as A Source of Profit. International Journal of Physical Distribution, 5(6), 305-334.
參 網路參考資料
台灣癌症登記中心（2022）。108年癌症登記報告。取自：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=269&pid=1349
余晨瑋（2018）。PERMA幸福五元素。取自：
https://medium.com/psychology-wonderland/perma%E5%B9%B8%E7%A6%8F%E4%BA%94%E5%85%83%E7%B4%A0-200bce958fa9
法鼓山全球資訊網 （2006） 。聖嚴法師勉勵台大畢業生 以四它面對人生逆境。取自：https://www.ddm.org.tw/xmnews/cont?xsmsid=0K297353878952538129&sid=0L097514736058646070
香港正向教育（2017）。幸福美滿 正向意義。取自：
https：//www.positiveeducation.org.hk/2892/positive-meaning
財團法人癌症基金會（2017）。癌症的起因與生成。取自：
https：//www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=27>
國家教育研究樂詞網（2000）。調適。取自：
https：//terms.naer.edu.tw/detail/1314119/
康健雜誌（2018）。徹底消滅癌細胞！３大治癌新療法。取自：
https：//www.commonhealth.com.tw/article/77160
教育部生命教育學科中心（2016）生命教育素養導向學習單元設計：靈性修養。取自：
https://life.edu.tw/zhTW2/sites/default/files/核心素養五：靈性修養%20%20素養導向單元設計.pdf
臺大醫院健康電子報（2020）。心理腫瘤學：癌症患者的心理照顧 。取自：
https://epaper.ntuh.gov.tw/health/202007/project_1.html
衛生福利部（2020）。衛生福利部新聞109年9月。取自：
https://www.mohw.gov.tw/cp-4627-55695-1.html
衛生福利部國民健康署（2022）。癌症登記歷年報告。取自：https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=269
衛生福利部國民健康署（2022）。健康監測與統計統計結果報告。取自：
https：//www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=65
衛福部統計處（2021）。109年國人死因統計結果。取自：
https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61533-1.html
衛福部統計處（2022）。110年國人死因統計結果。取自：
https://www.mohw.gov.tw/cp-5269-70314-1.html
American Cancer Society（2021）. What Is Breast Cancer? Retrieved from:
https：//www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html
American Cancer Society（2017）.Cancer Facts & Figures 2017. Retrieved from:
https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
American Cancer Society（2022）.Cancer Facts & Figures 2022. Retrieved from:
https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2022.html
CP Wild, BW Stewart, C Wild (2014). World Cancer Report 2014. Retrieved from: http://www.iahm.org/journal/vol_15/num_3/text/vol15n3p40.pdf
Roberts, A. (2019). ABCDE-Model-Improving-Emotional-Intelligence. Retrieved from:http: //masterfacilitator.com/abcde-model-improving-emotional-intelligence/
Wikipedia (2021). Cancer survivor. Retrieved from:
http://en.wikipedia. org/wiki/Cancer_survivor#Definitions_and_alternatives